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Ottobre 7, 2021 alle 8:37 am #79825
dok188MembroSalve, in breve vorrei raccontarvi la storia di questa cisti sebacea.
Ho un rigonfiamento alla schiena da circa 4 anni e mezzo che non mi ha mai dato alcun problema, se non un piccolo inestetismo estetico.
Nell’ultima settimana di vacanza ho iniziato ad avvertire dolore al tatto e dopo qualche giorno la cisti ha iniziato ad arrossarsi e diventare calda.
Al mio rientro a casa, dopo circa una settimana dai sintomi, mi faccio vedere dal mio medico che mi da una crema antibiotica/cortisonica da applicare per circa una settimana.
Applico questa crema ma non ho miglioramenti cosi al mio rientro da una trasferta di lavoro, quindi dopo circa 10 giorni dalla visita, il dottore mi vede nuovamente e dice che pur essendo matura devo farmi vedere da un chirurgo per un primo drenaggio e poi asportazione e mi da antibiotico per 3 giorni, uno al giorno (dice che ci poteva essere un remoto rischio di fistolizzazione all’interno se non intervenivo).
Dopo antibiotico vado dal chirurgo, che dopo avermi fatto la “morale” per essere andato non solo 4 anni e mezzo dopo la formazione, ma anche 3 settimane dopo i sintomi di arrossamento, dolore, calore e ovviamente notevole aumento delle dimensioni.
Il giorno seguente fa un doppio taglietto col bisturi e procede al drenaggio (con un bel po’ di dolore) e durante il drenaggio dice che purtroppo è uscito anche un pezzo di capsula e quindi potrei andare incontro a recidive (mi ha detto di non prendere antibiotico su mia richiesta).
Ora sto facendo medicazioni a giorni alterni (lui mi disse che servivano almeno 8 medicazioni e ed è stato inserito lo zaffo mi sembra di aver sentito) e successivamente dovrei asportarla.
Ora quello che mi chiedo è, dato che anche con asportazione avrò sicuramente problema della recidiva, visto la rottura durante il drenaggio, questa recidiva quando si presenterà sarà più dolorosa essendo nella stessa zona?
Oppure al primo rigonfiamento posso ritornare subito e farmela asportare ancora piccola e risolvere quindi il problema definitivamente?
Inoltre, oggi sono arrivato alla settima medicazione (un giorno si e un giorno no con zaffo all’interno). Volevo chiedere generalmente in quanto tempo guarisce una ferita per seconda intenzione ( la cisti sarà stata circa 4/5 cm) e se appena finito le medicazioni immediatamente sarà asportata la capsula o ciò che rimane.
Grazie
Ottobre 7, 2021 alle 9:49 pm #79826DermaClub StaffAmministratore del forumHai descritto una situazione assurda. Le cosidette cisti sebacee , si chiamano Infundibolari, non vanno incise con busturi perchè si cra un taglio nella capsula difficilemte riparabile. Si aspirano e si lavano con siringa perchè la minuscola apertura con ago ripara subito. Non si usano più gli zaffi con garza , è una pratia obsoleta. In realtà bastava esegure un infiltrazione terapautca con antibiotico e cortisone per mandare la cisti verso l’inibizione o la fludificazione del contenuto. Se poi la cisti recidiva dopo tre o quattro infiltrazioni terapeutiche si può pensare all’intervento di escissione cistica. Ora però non so cosa consigliarti.
Ottobre 8, 2021 alle 9:57 am #79827dok188MembroDottore purtoppo questa era la procedura che mi aveva preventivato il medico di famiglia e poi anche il chirurgo a cui mi sono rivolto per un consulto e il successivo che mi ha poi fatto l’intervento. Dato che mi ero informato su Internet e il tutto com baciava, non pensavo ci fossero tecniche meno invasive.
Quello che mi chiedo ora dottore è, nel caso ci fosse una recidiva ( quasi sicura) posso intervenire quando è ancora piccola e non infiammata e risolvere definitivamente il problema?
E la seconda e ultima domanda, in quanto tempo più o meno guarisce una ferita per seconda intezione come la mia, sperando che non ci siano infezioni durante il decorso? Perché solo al termine del processo mi è stato detto, si procederà alla rimozione della capsula o quella parte che rimane
Grazie
Ottobre 10, 2021 alle 3:45 pm #79828DermaClub StaffAmministratore del forumPurtoppo le ferite chirugiche in una cisti non andrebbero fatte propio perchè poi la riparazione è lenta e non priva di complicanze , se po si inserisce uno zaffo la guarigione è ancora più lenta. Spero che tolgano presto lo zaffo per permettere la riparazione. Se avrai recidiva puoi sempre ricorrere all’infiltrazione terapeutica come spiegato.
Ottobre 10, 2021 alle 5:58 pm #79829dok188MembroOra che lo so, in caso di recidiva, farò sicuro come consigliato da lei dottore. Per quanto riguardo lo zaffo, il chirurgo mi disse che lo dovevo tenere finché non si sarebbe sfiammata e dopo 15 gg mi hanno detto che il pus non è più uscito. Spero che a breve possa toglierlo è poi penso debba chiudersi e solo poi asportare.
Dottore per complicanze durante la guarigione, lei cosa intende? Eventuali infezioni?
Grazie
Ottobre 10, 2021 alle 9:36 pm #79830DermaClub StaffAmministratore del forumInfezione ma anche esito cicatriziale.
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